지난해 병원비 때문에 지출이 많아 속상하셨나요? 😥 솔직히 말해서, 저도 병원 갈 때마다 영수증을 보면 한숨부터 나오더라고요.
그런데 혹시, 내가 낸 병원비 중에서 일부를 다시 돌려받을 수 있는 제도가 있다는 사실 알고 계셨나요? 바로 국민건강보험 본인부담상한제랍니다.
2025년 8월, 국민건강보험공단이 지난해(2024년) 본인부담 상한액을 초과한 환자들에게 약 2조 8천억 원을 환급하기 시작했다는 뉴스, 혹시 보셨을까요?
'나는 해당 없을 거야'라고 생각하고 그냥 지나치기 쉽지만, 실제로 환급 대상자의 약 89%가 소득 하위 50%에 속할 정도로 많은 분들에게 도움을 주는 제도예요.
내가 힘들게 번 돈, 그냥 두지 말고 꼭 챙겨가세요!
본인부담상한제, 도대체 뭐예요? 🍀
어렵게 생각할 것 없어요. 건강보험이 적용되는 진료를 받으면서 개인이 낸 병원비(본인부담금)가 소득에 따라 정해진 연간 상한액을 넘으면, 그 초과분을 다시 돌려주는 제도예요.
예를 들어볼게요. 내 소득 수준에 따른 상한액이 100만 원인데, 1년 동안 병원비로 150만 원을 지출했다면 초과된 50만 원은 국민건강보험공단에서 돌려주는 식이죠.
이 제도는 고액의 병원비 때문에 가정이 어려워지는 것을 막기 위해 만들어졌답니다.
2025년 기준 본인부담상한액은 소득 10분위로 나뉘어 있어요. 최저 89만 원부터 최고 826만 원까지 책정되니, 내 소득 분위가 어느 정도인지 확인해 보는 게 중요해요.
내 환급금은 얼마? 간단한 계산법 💰
환급금액은 개인의 소득과 실제 지출한 의료비에 따라 모두 다르지만, 2025년 8월에 환급된 금액을 보면 1인당 평균 약 131만 원이었다고 해요. 적은 돈이 아니니 꼭 확인해봐야겠죠?
환급금 미리 계산해보기 📝
내 소득 분위가 궁금하시다면 아래 표를 참고해 보세요. (2025년 기준 본인부담상한액)
| 소득 분위 | 상한액 (단위: 만원) |
|---|---|
| 1분위 | 89 |
| 2~3분위 | 113 |
| 4~5분위 | 167 |
| 6~7분위 | 281 |
| 8분위 | 352 |
| 9분위 | 436 |
| 10분위 | 826 |
환급금 조회 및 신청 방법📱
가장 중요한 부분이죠! 다행히도 신청 절차는 정말 간단해요. 이미 공단에 계좌를 등록한 분들은 별도의 신청 없이 자동으로 환급받을 수 있고요.
그렇지 않은 분들은 몇 가지 단계만 거치면 된답니다.
간편한 3단계 신청 절차 📝
- 1단계: 안내문 확인
매년 8월, 국민건강보험공단에서 대상자에게 환급 안내문(우편 또는 문자)을 발송해요. 안내를 받았다면 바로 환급 대상이라는 뜻이니 절대 놓치지 마세요!
- 2단계: 환급금 조회
국민건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱 'The 건강보험'에서 공동인증서 등으로 로그인하면 환급금 대상 여부와 금액을 바로 확인할 수 있어요.
- 3단계: 신청
홈페이지나 앱에서 본인 명의의 계좌 정보를 입력하고 신청하면 끝! 전화(1577-1000)나 공단 지사 방문 신청도 가능해요. 신청 후 보통 7~14일 이내에 입금된다고 하니 정말 빠르죠.
자주 묻는 질문 ❓
지금까지 2025년 기준 의료비 환급금에 대해 알아봤어요. 왠지 '내 돈인데도 받으려면 귀찮다'는 생각에 미루는 분들이 많으실 텐데요.
국민건강보험공단 홈페이지나 앱을 통해 몇 번의 클릭만으로도 소중한 내 돈을 찾을 수 있으니, 꼭 한번 확인해 보셨으면 좋겠어요.
혹시 더 궁금한 점이 있다면 댓글로 물어봐주세요! 😊 이 정보가 여러분의 지갑을 두둑하게 만드는 데 도움이 되기를 바라요.
